Disfunção Temporomandibular (DTM) e Dor Orofacial
O que é DTM?
DTM é a sigla para Disfunções Temporomandibulares, um conjunto de alterações que afetam os músculos da mastigação e/ou as articulações temporomandibulares (ATM).
As ATMs são as articulações responsáveis pelos movimentos da mandíbula, localizadas à frente das orelhas, dos lados direito e esquerdo do rosto. Elas permitem ações essenciais como falar, mastigar e bocejar.
Quando essas estruturas não funcionam adequadamente, podem surgir dor, limitação de movimento e outros desconfortos, caracterizando a DTM.
Sintomas mais comuns
Dor, dificuldade ou limitação para abrir ou movimentar a boca
Dores na face, ouvido e região cervical
Sensação de cansaço ou tensão nos músculos faciais
Alguns tipos de dor de cabeça
Estalos ou ruídos ao abrir e fechar a boca (em alguns casos)
Causas
Não existe uma única causa para a DTM. Geralmente, ela resulta da combinação de vários fatores que podem desencadear ou manter o problema, como:
Traumas na região da face ou mandíbula
Estresse emocional
Apertamento ou ranger dos dentes (bruxismo)
Hábitos parafuncionais (mascar chiclete com frequência, roer unhas, morder objetos, etc.)
Predisposição genética para dores crônicas
Antigamente acreditava-se que a DTM era causada principalmente pela posição dos dentes. Atualmente, estudos mostram que a má oclusão tem papel limitado, podendo agravar o quadro, mas raramente sendo a causa principal.
Tratamento
A maioria dos casos responde muito bem a tratamentos conservadores, como:
Autocuidados e mudanças de hábitos
Uso de medicações, quando necessário
Placa de mordida
Fisioterapia e terapias manuais
A cirurgia é indicada apenas em uma pequena porcentagem de pacientes, quando existem alterações específicas nas ATMs.
Por isso, um diagnóstico correto é fundamental, já que grande parte das DTMs tem origem muscular e apresenta excelente resposta aos tratamentos não invasivos.
